Klausykite Jums patogiu metu – prenumeruokite podcast’ą:

Apple podcasts Spotify Google podcasts Rss Radio public Breaker Anchor Pocket Casts Castbox

Atėjus pavasariui, pamažu atgimstant gamtai, bunda ir erkės, platinančios žmogui pavojingas ligas. Kasmet Lietuvoje erkių platinamomis ligomis suserga apie 3000 žmonių. 2022 metais Lietuvoje Laimo liga susirgo 2380 asmenų, erkiniu encefalitu – 377 asmenys. Kviečiame pasiklausyti pokalbio su Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Alytaus departamento Užkrečiamųjų ligų valdymo skyriaus vedėja Ramune Zeleniene apie erkes, jų pernešamas ligas ir kaip apsaugoti save bei artimuosius.

Lietuva yra endeminė erkinio encefalito ir Laimo ligos šalis, registruojamas sergamumas šiomis ligomis – vienas didžiausių Europoje. Europoje didžiausias sergamumo erkinio encefalito rodiklis registruojamas Baltijos šalyse, Slovėnijoje, Čekijos respublikoje.
Didžiausias erkinio encefalito sergamumo rodiklis 2022 metais buvo Utenos apskrityje, po to Kauno ir Alytaus apskrityse, viršijo Lietuvos rodiklį. Didžiausias Laimo ligos sergamumo rodiklis 2022 metais buvo Panevėžio apskrityje, po to Kauno, Telšių, Vilniaus, Utenos ir Alytaus apskrityse, viršijo Lietuvos rodiklį.

2022 m. bendras Alytaus apskrities sergamumo erkinio encefalito rodiklis 1,40 atvejo 10 tūkst. gyventojų, sergamumas sumažėjo 16,7 proc. lyginant su 2021 m., viršijo Lietuvos rodiklį 1,34. Didžiausias sergamumas registruotas Lazdijų rajone, sergamumo rodiklis siekė 3,35 atvejo 10 tūkst. gyventojų, žymiai viršijo Lietuvos rodiklį. Kitose apskrities teritorijose taip pat registruotas aukštas sergamumas, viršijo Lietuvos rodiklį: Druskininkų savivaldybėje 2,52; Varėnos r. 1,93 atvejo 10 tūkst. gyventojų.
Apskrityje 2022 metais registruota 19 erkinio encefalito atvejų (2021 m. – 22), 6 atvejai registruoti Lazdijų r., 5 atvejai Druskininkų sav., 4 atvejai Varėnos r., 3 atvejai Alytaus r., 1 atvejis Alytaus m. gyventojų tarpe. 2022 m. įskiepytos 13 754 erkinio encefalito vakcinos dozės (2021 m. – 16166 dozės).
2022 m. sergamumas Laimo liga apskrityje, lyginant su 2021 m. išaugo 1,8 karto, sergamumo rodiklis 10 tūkst. gyv. siekė 8,84 atvejo, Lietuvos 8,48. 2022 m. didžiausias sergamumas Laimo liga registruotas Varėnos r. savivaldybėje, aukštas sergamumas registruotas Druskininkų savivaldybėje bei Lazdijų r. Kitose apskrities teritorijose sergamumo rodikliai mažesni už apskrities vidurkį.
Apskrityje 2022 metais registruota 120 Laimo ligos atvejų (2021 m. – 67), 45 atvejai registruoti Varėnos r ., 37 atvejai Lazdijų r., 18 atvejų Druskininkų sav., 12 atvejų Alytaus m., 8 atvejai Alytaus r.

Sergamumas erkių platinamomis ligomis turi išreikštą sezoniškumą. Alytaus apskrities teritorijose 94,7 proc. erkinio encefalito ir 79 proc. Laimo ligos atvejų registruoti birželio-lapkričio mėnesiais. Epidemiologinės apklausos duomenimis 43,9 proc. sirgusiųjų erkių platinamomis ligomis užsikrėtė lankydamiesi miškuose, 37,4 proc. gyvenamojoje aplinkoje, 11,5 proc. poilsiaudami gamtoje.
2022 metais kraujasiurbių nariuotakojų stebėseną vykdė Alytaus departamento, Lazdijų skyriaus, Druskininkų skyriaus, Varėnos skyriaus darbuotojai. Iksodinių erkių paplitimo ir gausumo stebėjimas vykdytas Alytaus miesto Dainų slėnio ir Dailidės ežerėlio miške balandžio – rugsėjo mėnesiais (vidutinis gausumo rodiklis 1 km. maršrute suaugusių erkių 12,66, nimfų 11,83); Lazdijų rajone vykdytas erkių paplitimo ir gausumo stebėjimas kovo-spalio mėnesiais (vidutinis gausumo
rodiklis 1 km. maršrute suaugusių erkių 6,3, nimfų 1,5). Druskininkų savivaldybėje vykdytas erkių paplitimo ir gausumo stebėjimas birželio mėn. (vidutinis gausumo rodiklis 1 km. maršrute suaugusių erkių 5,33, nimfų 1,33).Varėnos rajone vykdytas erkių paplitimo ir gausumo stebėjimas birželio mėnesį (vidutinis gausumo rodiklis 1 km. maršrute suaugusių erkių 19,33, nimfų 0,33). Kraujasiurbių nariuotakojų, platinančių užkrečiamąsias ligas, stebėsena Dailidės ežerėlyje vykdyta gegužės-rugsėjo mėnesiais (vidutinio gausumo rodiklis 6,06).

Erkinio encefalito sukėlėjas – virusas.
Užsikrečiama įkandus infekuotai erkinio encefalito virusu erkei, kuri užkrečia jau pirmomis įsisiurbimo minutėmis. Kartais galima užsikrėsti vartojant nevirintą, erkinio encefalito virusu užkrėstą karvių ar ožkų pieną.
Simptomai
Periodas nuo erkės įsisiurbimo iki ligos pradžios dažniausiai trunka 7 – 14 dienų. Pradžioje stebimi į gripą panašūs simptomai, kurie trunka apie savaitę, po to dažniausiai seka antroji susirgimo banga, pasireiškianti galvos skausmais, svaigimu, vėmimu, šaltkrėčiu, kaklo raumenų rigidiškumu, kitais negalavimais. Pasireiškus panašiems simptomams reikia nedelsiant kreiptis į šeimos gydytoją. Tik apie trečdalis persirgusiųjų pilnai pasveiksta, trečdalis jaučia liekamuosius reiškinius, dažniausiai galvos skausmą, miego, dėmesio sutrikimą, elgesio pokyčius. Sunkiais atvejais gali išsivystyti neįgalumas. Persirgus įgyjamas imunitetas visam gyvenimui.

Laimo ligos sukėlėjai – bakterijos (borelijos).
Aptinkamos užsikrėtusios erkės žarnyne, todėl Laimo liga dažniausiai užsikrečiama ne iš karto, o praėjus 1 – 2 paroms po infekuotos erkės įkandimo. Tad kuo anksčiau erkė ištraukiama, nepažeidžiant pilvelio, tuo mažesnė tikimybė užsikrėsti.
Laimo ligos požymiai.
Ankstyvoje ligos stadijoje po kelių dienų ar net po 1 mėnesio erkės įkandimo vietoje dažniausiai atsiranda raudona besiplečianti dėmė, gali pakilti temperatūra, varginti galvos, raumenų skausmai. Atsiradus panašiems simptomams būtina kreiptis į šeimos gydytoją, kadangi nesigydant liga progresuoja, gali pažeisti įvairias organizmo sistemas. Persirgus Laimo liga imunitetas neįgyjamas, šia liga galima sirgti pakartotinai.

Skiepai
Patikimiausia apsisaugojimo nuo erkinio encefalito priemonė (skiepų nuo Laimo ligos nėra). Skiepų schemą sudaro trys dozės. Šaltuoju metų periodu skiepijama įprastine schema, pagal gamintojo rekomendacijas. Galima pagreitinta skiepijimo schema, kuri taikoma prieš arba prasidėjus erkių aktyvumo sezonui.

Aptikus įsisiurbusią erkę
Ją būtina skubiai pašalinti. Erkė suimama kuo giliau ir atsargiai ištraukiama. Įsisiurbimo vieta dezinfekuojama. Dalis žmonių, susirgusių erkiniu encefalitu ar Laimo liga, erkės įsisiurbimo neatžymi, nes erkės įkandimas yra neskausmingas. Jeigu nepavyko pilnai pašalinti erkės ir liko galvutė, nedraskykite. Galvutę kaip svetimkūnį organizmas pašalins pats. Jeigu erkės įkandimo vietoje atsiranda paraudimas, blogai jaučiatės, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kitos apsisaugojimo priemonės.
•dirbant sode ar planuojant išvyką į gamtą patariama tinkamai apsirengti, naudoti priemones atbaidančius erkes (repelentus). Kas 1 – 2 valandas apžiūrėti drabužius ir kūną;
•grįžus iš miško ar buvimo gamtoje reikia gerai apžiūrėti visą kūną, nes apie valandą erkės ieško tinkamos vietos prisisiurbti.
•vartoti tik pasterizuotą arba virintą karvių, ožkų pieną ir jo produktus;
•tinkamai prižiūrėti parkus, poilsio vietas, miškus, savalaikiai pjauti žolę, iškirsti menkaverčius krūmus ir kita.

Pasiskiepykite, naudokite minėtas apsaugos priemones, kurios padės išvengti erkių platinamų ligų.